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买健康保险前要知道什么

医院和额外保险的概述,包括什么,以及它是如何工作的。

医生和病人谈话
最后更新: 2022年9月27日
核查事实的

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如果你是澳大利亚的永久居民,没有私人医疗保险,你将享受澳大利亚公共医疗保健系统“医疗保险”(Medicare)的保险。对我们大多数人来说,医疗保险为我们在公立医院看病、看专科医生、验光师、治疗和住宿提供“免费或有补贴”的服务,此外还有一些其他福利。

但有些人选择购买私人医疗保险。这个术语包括两种保险:医院保险而且额外的保险

很多人在其中一种保险上浪费了很多钱,却没有使用它。我们不希望你成为那样的人。

私人健康保险有时可以帮你省下一笔税。使用我们的快速测试来找出答案如果你因为税收原因需要医疗保险

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什么是医疗保险?

如果你已经被医疗保险覆盖,你可能想知道为什么你应该购买私人医院保险。和许多事情一样,也有赞成和反对的争论。

购买私人医院保险的理由

  • 选择性外科手术(非紧急手术),如膝关节或髋关节置换术,你可以跳过公立医院的等候名单。
  • 你可以选择自己的医生。
  • 你可以去私立医院(有些人认为私立医院的条件和服务更好)。
  • 你可以去a公立医院的私人病人而且有更好的机会得到一个私人房间。
  • 你可免缴付医疗保险征费附加费(详见下文).如果你的年收入超过9万美元,或者夫妻和家庭年收入超过18万美元,就适用这一规定。
  • 您可以避免支付终身健康保险的负担(详见下文).如果你在31岁之前还没有购买医疗保险,而你决定在以后的生活中购买,这一罚款将适用。

不买私人医院保险的原因

  • 公立医院系统为需要紧急手术的人提供良好的服务。
  • 对于更复杂、更昂贵的医疗状况,不管你是否有私立医院的保险,你最终都会去公立医院,因为公立医院往往有更广泛的设备。
  • 健康保险费(你为你的政策支付的费用)可能花费很多钱,对许多澳大利亚人来说是负担不起的。
  • 你可能会自掏腰包支付更多对于医生的费用(医生通常向私人病人收取的费用高于公共病人,私人健康保险可能只覆盖其中的一部分)。

额外费用包括什么?

支付保险费的整个想法是,当意外发生时,为你口袋里的钱设定一个上限。

例如,如果你的车撞坏了,你支付500美元的额外费用,保险公司将支付剩余的费用。

但额外保险的工作方式有所不同。T保险公司的责任是有上限的,但你的没有。

例如,如果你需要去看牙医,费用为350美元,你的额外保险可能会支付前200美元,剩下的由你支付,所以你必须弥补150美元的“差额”。

出于这个原因,额外的“保险”根本不是真正的保险——它只是降低了你仍然需要支付的成本。

选择提示:一些健康基金为孩子提供无间隔的额外保险,尤其是牙科保险。

你需要额外的保险吗?

额外保险(也称为辅助或一般保险)是针对牙科、眼镜、物理治疗、按摩和其他相关健康服务。如果你不经常使用这些,或者根本不使用,那么额外的覆盖可能就不值得了。

额外的保险也不会像私人医院保险那样在纳税时对你有帮助医疗保险征费附加费只适用于有医疗保险的人的终身健康保险载入另外,额外费用也不适用,所以不要抱着避免这种情况的希望去签保单。

有两类人从额外保险中受益最大。

家庭

家庭支付的健康保险费与夫妻相同,或者是单身保险费的两倍,因此孩子实际上是免费投保的。

但要注意的是:5岁以下孩子的父母平均每年为孩子领取不到100美元的福利,而10到14岁的孩子平均每年领取近400美元的福利——这可能与牙齿矫正牙套的高成本有关。

55-79岁人群

与其他年龄组相比,这一群体充分利用了他们的额外福利,每人每年的平均福利超过600美元。

什么是联合保险?

合并保险就是简单地将医院保险和额外保险合并成一份保单。这很方便,因为你只需要为两种类型的保险处理一个健康基金,而且它对健康基金也很有用,因为这意味着他们一次性卖给你两份保险单。

在购买联合保险之前,请考虑以下问题。

  • 你需要医院保险和额外保险吗?
  • 你需要从同一个基金中获得它们吗?

记住:私人医院和额外保险是不同类型的保险——很多人把钱浪费在其中一种保险上,却没有真正使用它。

选择提示:从不同的基金中购买超值产品和医院保险,通常可以得到更好的交易,所以比较你的政策选择,货比三家

你们有救护车掩护吗?

医疗保险不包括救护车费用,这可能会让许多人感到惊讶。

有些人的救护车费用将由州政府支付。对于其他人来说,如果你不想背负救护车费用,可以选择订阅救护车或私人医疗保险,救护车费用很容易就会高达数百美元。

按州划分的救护车覆盖范围

  • 昆士兰州和塔斯马尼亚州的居民受到州政府的保护。
  • 北领地、南澳大利亚、维多利亚州和西澳大利亚农村地区的居民可以订阅国家救护车服务,或通过私人健康基金购买救护车保险——它有时包括在医院保险中,有时还包括额外费用,所以一定要检查你的保险。
  • 在新南威尔士州、澳大利亚首都直辖区和西澳大利亚都市区,救护车保险包括在私人医院保险和一些额外保险中。

选择提示:检查一下你的医疗基金,看看你有什么样的救护车保险。例如,一些基金只覆盖地面运输,不包括空中救护。其他的可能只包括紧急救护车,而不包括医院之间的转车。阅读更多救护车的封面

等待时间和切换:你需要知道的

如果你更换了健康保险政策,你可能需要等待一段时间才有资格获得支付福利(你可以要求回的钱)用于某些治疗或服务

  • 对于额外服务,等待时间因政策而异:大多数服务通常是两个月,主要牙科和正畸治疗通常是12个月,助听器则是36个月。
  • 对于医院保险,已有疾病和生育的等待期通常为12个月。
  • 如果您切换到被认为与现有保单相同或更低的医院保险(与健康基金核实),则您在前一份保单上服务的等待期将被结转。
  • 如果你升级了你的保险或降低了你的超额,你将不得不为保险的差额服务一个新的等待期。

健康保险术语及其含义

我们关心的是准确性。在这篇文章中看到了不太正确的地方吗?让我们知道或者阅读更多CHOICE的事实核查

图片:盖蒂,除非另有说明。

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